踇趾侧腹皮瓣在指端缺损中的临床应用-论文-万方医学网

踇趾侧腹皮瓣在指端缺损中的临床应用

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摘要目的：探讨应用踇趾侧腹皮瓣修复指端缺损方法及疗效。<br>　　方法：自2008年对因手外伤造成的指端缺损患者，采用跖底动脉为蒂的趾侧腹皮瓣游离移植修复24例，男19例，女5例，年龄17-36，指别：拇指9例，食指7例，中指4例，环指4例，伤因：压砸伤10例，电锯8例，电刨伤14例，均为指末节大部指腹完全缺损伴骨骼肌键裸露，皮瓣切取面积最大2.0cm × 3.0cm，最小1.5cm × 2.0cm，供区创面小的给予直接拉拢缝合，大的予以游离皮片植皮修复。<br>　　结果：本组25例皮瓣有23例完全成活，2例边缘部分坏死，经换药创面逐渐愈合。术后均应用“三抗”治疗，止痛、保暖等处理，部分行高压氧舱治疗。其中有18例获得随访，时间1个月到1年，平均6个月。移植指腹无明显瘫痕，外观饱满，两点分辨觉在6-8 mm，持物时无异常感觉，手指功能恢复优良。<br>　　结论：应用踇趾腓侧皮瓣移植修复指腹缺损，重建了良好的感觉，防止了修复的指腹发生萎缩，恢复了良好的功能与外形。