摘要目的:通过对我院2005年3月~2010年3月58例眼眶内侧壁骨折的螺旋CT回顾性分析,以期提高认识,旨在提高诊断水平。方法:应用三维重建成像,以期更好的显示眼眶内侧壁。同时依据影像征象结合临床症状确定出伤残等级。1、临床资料:回顾性分析58例CT检查发现眼眶内侧壁骨拆患者,其中单侧47例,双侧11例。2. CT扫描:采用西门子欢悦双螺旋CT扫描机,48例做轴位螺旋扫描,10例做冠状位螺旋扫描。结果:本组58例中,共有69只眼眶内侧壁发生骨折,其中左侧37例,右侧10例,双侧11例。新鲜骨折44例,其中单侧39例,双侧5例。结论:眼眶内侧壁骨折是眼眶爆裂性骨折中最常见的一种,系眼眶前部遭受暴力,使眼眶内压突然升高,引起眶内壁向外爆裂,常伴眶内容物疝出和嵌顿,可产生复视、眼球运动障碍、眼球内陷等临床表现。螺旋CT是目前最有效的应用于眼外伤的无创检查方法.不仅可以确定骨折大小、位置及移位情况,显示眼肌嵌入的程度,眶内脂肪、出血、气肿及视神经的改变,还可以显示表面形态及周围毗邻关系,对眼眶内侧壁骨折的诊断优于X线和MRI,是诊断眼眶内侧壁骨折最精确的方法,同时,笔者制定的标准对于决定是否手术及制定最佳手术方案、评估预后和司法伤残的鉴定具有一定的价值。
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