摘要急性多器官功能障碍综合症(MODS)是ICU中病人的常见表现,其中急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)可占至UIcu收治病人的4%~25%,远高于医院其它病房的医院内获得性ARF病人平均比例(4%~8%)和入院时发现的社区获得性ARF发生率(0.4%~0.9%).由于ICU中ARF病人往往同时合并有其它器官的功能损害,且合并ARF的MODS多治疗困难,预后较差;近年来日益强调早期的"肾脏替代治疗(Renal Replacement Therapy,RRT)",并在此基础上进而提出了"多器官支持治疗(Multiple Organs Support Therapy,MOST)"的概念.因此,自20世纪90年代以来, "连续肾脏替代治疗(CRRT)"的设备和技术,已相继被国内外重症医学学会出版的"ICU建设指南"推荐为必需的治疗装备.<br> 本文试图就急性肾功能衰竭概念的发展,ARF的病理生理特点,不同肾脏支持替代技术的比较,以及血液净化技术在急性肾脏功能衰竭与MODS治疗中的异同作一简单讨论。
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