换一批
换一批摘要介绍两例骨髓增值性疾病患者，观察其电解质及高凝血指标。第一例患有原发性血小板增多症，血小板异常增高，血小板在体外凝血过程中释放大量钾离子而导致假性高钾血症。第二例患者的HCT为0.73，其血浆仅占全血的27％。按常规剂量加入抗凝剂，势必造成抗凝剂比例增多，使得PT、APTT延长。一般说来，当HCT>55%或<25%时，应按如下公式重新核算抗凝剂的用量:抗凝剂量(ml) =0.00185×全血量(ml) ×[100-HCT(%)]。按该公式计算出全血与抗凝剂的比值后重新采血送检凝血常规，结果为PT14秒，APTT33.6秒，而同时按常规抗凝方法采集的静脉血检测结果为PT51秒、APTT56.9秒，证明患者入院时的PT和APTT延长与抗凝剂相对过多有关，不需要特殊治疗。
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