体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停患者腭咽部手术的疗效及其影响因素的分析-论文-万方医学网

体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停患者腭咽部手术的疗效及其影响因素的分析

摘要目的：以不同体位阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数为判定标准，探讨腭咽部手术治疗体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停患者的疗效及其影响因素。方法：实验共纳入了44例行腭咽部手术治疗的体位相关性OSA患者。收集所有患者的术前监测、方科体检以及手术资料，并对其进行随访以判定手术疗效。结果：44例患者的AHI从术前的40.2士18.7降至术后的18.5士17.5，手术有效率为65.9％。术前较低的血氧小于90%的时间比例是手术有效的独立预测因子。仰卧位AHI的改变率(-55.9士35.2%)与非仰卧位AHI的改变率(-43.4士74.1)无显著差异(P=0.167)且显著相关。术后未治愈(AHI>5)的34例患者中有28例仍为体位相关性OSA患者，比例高达82.4%。结论：术前病情严重程度较重的体位相关性OSA患者手术疗效不佳的可能性较大。体位治疗仍可适用于大多数未被手术所治愈的患者。