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参附注射液与肾上腺素对长时间猪室颤型心脏骤停模型自主循环恢复的影响

摘要目的:在8分钟猪室颤型心脏骤停模型中比较参附注射液与肾上腺素对自主循环恢复的影响.方法:24头五指山猪,应用程控电刺激法制备猪室颤模型,室颤8分钟后,随机分为三组参附注射液组、肾上腺素组和生理盐水组,每组8头,三组均给予标准胸外按压5个循环,然后给予电除颤一次,参附组给予参附注射液(1mL/kg)静推,肾上腺素组给予肾上腺素(0.02mg/kg)静推,生理盐水组(10mL/kg/h)余按201 0年版心肺复苏指南进行心肺复苏.观察两组自主循环恢复时间、自主循环恢复率、24小时CPC评分,并进行血流动力学及氧代动力学监测.结果:参附注射液与肾上腺素都可以缩短自主循环恢复时间,增加复苏成功率,并且两组间平均动脉压和心输出量在自主循环恢复后两小时之内没有显著性差异,但4到6小时参附组显著高于肾上腺素组。参附组2,4,6小时氧消耗、氧摄取率及乳酸清除率均明显优于肾上腺素组(P<0.05);结论:对于长时间室颤型心脏骤停,与肾上腺素相比,应用参附注射液对自主循环恢复率及自主循环恢复时间无明显影响,但可改善氧代动力学及微循环障碍,加速乳酸清除。

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