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91例化疗药物致Ⅳ度骨髓抑制的病例分析

摘要目的:探讨化疗后Ⅳ度骨髓抑制发生发展的规律,为预防和治疗Ⅳ度骨髓抑制提供参考. 方法:收集2012年1月至2012年12月我院不良反应报告中化疗后发生Ⅳ度骨髓抑制的病例,分析Ⅳ骨髓抑制的发生原因、发展情况、治疗情况及转归. 结果:91例化疗后发生Ⅳ度骨髓抑制的病例分析显示,多种化疗方案均可引起Ⅳ度骨髓抑制,其中多西他赛+铂类居多,骨髓抑制的表现主要为白细胞和血小板的减少,血小板的减少略慢于白细胞的减少,针对骨髓抑制,给予重组人粒细胞集落刺激因子、重组人白介素-11、重组人血小板生成素等治疗,除1例患者死亡,其余患者的骨髓抑制均得到纠正.约1/3的患者出现发热,经抗感染治疗后,感染症状有效缓解. 结论:多种化疗方案可导致Ⅳ度骨髓抑制,主要表现为白细胞、血小板的减少,约1/3患者伴有发热,对于Ⅳ度骨髓抑制伴发热的患者应高度重视,积极采取适当措施治疗.

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