摘要目的:探讨经阴道分娩降低子宫内膜异位症复发率的机制. 方法:选取213个患有Ⅱ-Ⅳ期子宫内膜异位症合并痛经、不孕的患者,根据其妊娠情况及分娩方式分为三组.在患者子宫内膜异位症初发和复发时,行腹腔镜手术治疗.在各随访时间点记录痛经的程度、子宫内膜异位症的初发和复发情况、宫颈内口(IOS)大小,并与妊娠和分娩方式作相关分析. 结果:经阴道分娩的患者子宫内膜异位症复发率、痛经复发率均比未生育患者、剖宫产患者显著降低.经阴道分娩后,IOS显著增大,但剖腹产后,I0S无显著变化.IOS与子宫内膜异位症、痛经存在负相关关系.根据Logistic回归分析得出的ORs,得出IOS扩大,复发的风险降低. 结论:经阴道分娩通过扩大I0S降低子宫内膜异位症复发率.
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