摘要探讨2003年12月至2013年10月期间,在台湾地区发生的4起羟基有机化学品皮肤吸收中毒急救失败案例,包括2起氢氧化四甲基铵及2起酚的皮肤喷溅致死案例.研究汇整了劳动检查机构对4起个案的重大职业灾害检查事故原因进行调查经过,分析个案的急救过程,对发生灾害企业进行现场访视,辅导其采取预防改善措施,并对氢氧化四甲基铵的毒性进行动物毒理学研究试验.根据发生灾害企业现场访视及辅导结果,在预防氢氧化四甲基铵暴露造成危害方面,已完成本质安全设施的改善及采取具体可行的安全卫生管理作为;毒理学的动物实验证实氢氧化四甲基铵经皮肤吸收会致死,并与皮肤的完整情况具相关,但未发现暴露于氢氧化四甲基铵会显著抑制乙烯胆碱酯.阿托品可延缓但无法避免氢氧化四甲基铵中毒死亡,羟基有机化学品中毒的主要途径是皮肤吸收,使劳工接近高活性羟基化合物设施前必须先穿戴正确的个人防护具,高活性羟基化合物作业场所应置备紧急冲淋除污设备并对劳工实施应变培训.对羟基化合物中毒的毒理学研究,可能须针对是否抑制细胞呼吸的机转进一步探讨.
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