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摘要目的：观察栀子苷改善非酒精性脂肪性肝病的效果，从游离脂肪酸探讨栀子苷调节非酒精性脂肪性肝病的作用机制.方法：将40只雄性Wistar大鼠，随机分为正常组10只、造模组30只.正常组用普通饲料喂养，造模组用高脂饲料制备大鼠非酒精性脂肪性肝病模型.造模4周后，将30只造模大鼠随机分为模型组、栀子苷组和血脂康组，每组大鼠10只，灌胃用药4周.记录大鼠体重、肝湿重、脂肪重量；用相应方法检测肝组织TG、FFA、FAS、AMPK、ACCase及Malonyl-CoA含量，血清CHO、LDL-C、HDL-C的含量，及血清AST、ALT的活性；观察肝脏组织肉眼及病理变化(HE染色法).结果：与正常组相比，模型组大鼠的体重、肝湿重、脂肪重、血清CHO、LDL-C、ALT、AST、肝组织TG、FFA、FAS、ACCase及Malonyl-CoA含量皆显著升高(P＜0.01)，肝组织AMPK、血清HDL-C含量显著降低(P＜0.01)，肝组织肉眼观及病理切片脂肪变性明显，并出现炎症损伤；与模型组相比，栀子苷组大鼠体重、脂肪重量、肝组织FFA含量、血清ALT、AST活性均显著降低(P＜0.01)，肝湿重、肝组织TG、FAS、ACCase及Malonyl-CoA含量明显降低(P＜0.05)，肝组织AMPK含量明显增多(P＜0.05)，血清HDL-C水平显著升高(P＜0.01)，肝脏肉眼外观及病理学表现均有所改善；与模型组相比，血脂康组大鼠的肝湿重、脂肪重量、肝组织TG、FFA和血清LDL-C水平明显降低(P＜0.05)；与血脂康组相比，栀子苷组大鼠的体重、脂肪重量、肝组织FFA含量均显著降低(P＜0.01)，血清HDL-C水平明显升高(P＜0.05)，其它方面无明显差异.结论：栀子苷具有显著的改善高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病的药理效应；其改善大鼠非酒精性脂肪性肝病的游离脂肪酸代谢是通过调节"AMPK-ACCase-Malonyl-CoA-FFA"轴来实现的.