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慢性前列腺炎临证治疗体会

摘要慢性前列腺炎病因较多,其病理机制复杂,病势缠绵胶着,反复发作,变数较多,临床辩治较为困难,因此,在临床诊治慢性前列腺炎时,应将宏观与微观辩证相结合,根据患者出现的排尿症状、盆腔疼痛和精神心理症状、临床采用化浊利窍,活血通络脉、疏肝解郁等论治思路,以提高中医治疗慢性前列腺炎临床疗效。慢性前列腺炎在中医辩证中属“淋证”、“精浊”、“白淫”等范畴,历代医家都有精辟论述,但各有偏重。目前,大多数中医专家认为慢性前列腺炎与湿热、瘀血、肾虚有关,多有由房事过度,致相火妄动,热迫精室所致,故尿道外口有白色分泌物溢出;或饮食不节,湿热内蕴,或外感时令疫毒,致湿热蕴于下焦,出现尿频、尿意不尽感;或因久治不愈和治疗不当,致湿热瘀血阻滞精道,导致会阴部、腰骸部、翠丸或小腹隐痛不适。本病初起多为湿热、中期多为湿热蕴结所致血瘀,缠绵不愈导致肾虚。中医治疗宜清热利湿、活血化瘀血、补肾固精、补益中气为主。近年来,许多学者还认为瘀阻为慢性前列腺炎最主要病理改变,目前对慢性前列腺炎多采用一般治疗和综合治疗。

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