宁神定志汤治疗失眠症临床观察-论文-万方医学网

宁神定志汤治疗失眠症临床观察

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摘要笔者用自拟宁神定志汤治疗非器质性失眠症患者53例，取得较好治疗效果，本病在中医学中属“不寐”、“不得卧”、“不得眠”等范畴(3)。祖国医学认为，失眠的病因虽然很多，但以情志所伤、饮食劳倦以及气血亏虚等内伤病因占多数，这些病因导致心、脾、肝、胆、脾、肾的功能失常，使阴阳去了平衡。失眠最基本的病机是心血虚、脾虚、胆虚、肾阴亏损导致心失所养，或心火偏亢、痰热、肝郁、胃失和降等导致心神不安。其病位虽然在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系极为密切。失眠中的虚证多由心脾两虚、心虚胆怯或阴虚火旺，心神失养所致。失眠实证则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致。忧思劳倦，伤及心脾，心神失养；心肾不交，水火失济，虚火扰神：肝气郁结，疏泄不及或郁久化火，心神被扰等皆可导致失眠。在治疗上，无论何种原因引起的失眠，都需要宁心安神。本着治病求本的原则，若属心脾两虚，心神失养者，治宜健脾养心安神；若属心肾不交，虚火扰神者治宜交通心肾，祛火安神；若属肝气郁结，伤及心神者，治宜疏肝解郁，安神定志：若属肝郁化火者，心神被扰者，治宜解郁泻火，宁心安神。临床上只要根据疾病的不同证型，仔细辨治，有是症用是药，即可收到比较满意的治疗效果。