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Y型支架辅助技术在治疗颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤中的应用

摘要目的:探讨颅内分叉部宽颈动脉瘤的临床特点,评价Y型支架释放技术的栓塞疗效,技术成功率及安全性. 方法:回顾性分析了我院2012年10月-2015年10月收治并行Y型支架技术治疗的16例颅内分叉部宽颈动脉瘤的临床资料及随访结果. 结果:全部患者均成功采用Y型支架辅助弹簧圈技术完成动脉瘤的栓塞.全部病例均采用闭环的Enterprise支架.其中采取并行Y型支架释放9例,交叉Y型支架释放7例.技术成功率100%,其中1例hunt-hess四级基底动脉分叉部宽颈动脉瘤患者因SAH致严重脑血管痉挛于术后第二天死亡,1例患者术后出现一过性神经功能缺失,6个月复查造影见分叉部一分支主干闭塞,1例基底动脉末端大动脉瘤瘤体有复发,余13例患者经CTA或DSA造影随访1月~3年均无再出血及动脉瘤复发. 结论:Y型支架辅助技术目前是治疗颅内分叉部绝对宽颈动脉瘤的有效方法,动脉瘤及瘤颈达到致密填塞,复发率低.其技术难度较高,远期疗效还需进一步观察.

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