换一批摘要目的：探讨早期联合检测血小板膜糖蛋白表达水平及血小板参数对脓毒血症患者的临床意义.方法：选取2014年1月-2014年12月我院收治的40例脓毒症患者,根据APACHE Ⅱ评分分为1组(APACHEⅡ评分＜10分)、2组(APACHEⅡ评分10-19分)和3组(APACHEⅡ评分＞20分),所有患者均在确诊24h内采用全自动血细胞仪检测血小板参数PLT、P-LCR、MPV、PDW；采用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白CD62P、CD63的表达水平.结果：1.随着APACHEⅡ评分增加,患者血小板计数PLT显著降低,P-LCR、MPV、PDW均显著增大,差异有统计学意义(P＜0.05)；2.随着APACHEⅡ评分增加,CD62P、CD63均表达上调,差异有统计学意义(P＜0.05).3.Pearson相关性分析显示：随着血小板计数PLT的上升,血小板MPV、PDW、P-LCR均逐渐降低,血小板MPV、PDW、P-LCR与血小板计数PLT呈负相关系(r=-0.442、-0.395、-0.472,P＜0.01)；血小板MPV与CD62P、CD63表达水平均呈明显正相关(r=0.382、0.310,P＜0.05),血小板P-LCR、PLT、PDW与CD62P、CD63表达水平之间无明显相关性(P＞0.05).结论：1.脓毒症患者早期体内存在血小板高激活状态,血小板参数PLT、P-LCR、MPV、PDW与血小板膜糖蛋白CD62P、CD63共同参与血小板活化过程.2.脓毒症患者血小板膜糖蛋白及血小板参数作为血小板激活指标可初步判定患者病情的变化,能作为一种早期病情预警的手段.
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