换一批摘要目的：通过分析千伏级锥形束CT(KV-CBCT)引导前列腺癌调强放疗的数据,为选择合理的图像配准方法和适宜的外放边界提供临床依据. 方法：针对16例接受根治性调强放疗的前列腺癌患者,共行CBCT在线校正治疗体位214次.采用常规皮肤标记激光对位后采集图像,将所获得CBCT图像与计划CT图像进行默认自动配准、骨性配准、软组织配准及手动靶区配准.比较四种配准方式之间的差异,并计算由临床靶体积(CTV)外放产生计划靶体积(PTV)的间距. 结果：16例患者四种配准方式在X(左右)、Y(前后)、Z(上下)三个方向的平移摆位误差分别为-0.6±2.8、-0.6±4.5、-0.6±3.8;-0.7±2.7、-0.9±4.5、-0.8±4.1;-0.8±2.6、-0.3±4.4、-1.1±4.0;-0.6±2.9、-0.7±5.1、-0.9±3.9.经分析四种配准方式之间没有统计学差异.PTV在X(左右)、Y(前后)、Z(上下)三个方向的外放间距分别为4.7、5.2、6.5mm. 结论：综合各种因素考虑,应用在线默认自动配准+手动微调CBCT引导放疗技术治疗前列腺癌患者更为合适.计算出PTV安全外放边界在X(左右)、Y(前后)、Z(上下)方向分别为4.7、5.2、6.5mm.
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