换一批
换一批摘要主动脉夹层(aortic dissection)即主动脉动脉壁夹层形成.指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血流进入主动脉壁内,导致血管壁分层形成"双腔主动脉".该病多以胸痛或腹痛为主要表现,急剧发病,绝大多数病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等并发症.但并不是所有主动脉夹层患者均会表现为典型症状,病情程度不同,表现也不一,因此对临床表现不典型急性AD极易误诊误治.主动脉夹层多以胸痛或腹痛为主要表现，该患者完全没有胸、腹痛表现，仅表现为单纯肢体无力，且大多数查体内容均正常，唯有腹主动脉的血管杂音、较缓慢的心率以及较低的血压给了我们警示，让我们联想到心血管方面的问题，进一步行双源CT等检查明确诊断。同时，本病例也给予我们一些经验教训，首先，患者的双下肢无力及感觉消失一定存在原因，应进一步查找原因，决不能麻痹大意，甚至让病人离院;其次，对于诊断不明的患者，应通过仔细、全面查体以及相关辅助检查明确病情，从而避免误诊、漏诊的发生，使患者得到及时治疗。
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