换一批摘要减重手术可以治愈或缓解代谢综合征,但其机制尚不十分清楚.本文讨论了现有的几种主要解释,包括手术后热卡摄入减少、前-后肠理论、胆汁酸与细菌菌群的改变,以及提出的胃中心假说.目前的假说都不能很好地解释为何不同的减重手术方式都能改善代谢综合征.胃中心假说可能是对这一机制比较好的解释.目前所有减重手术方式都和胃有关.胃壁可能存在特殊的细胞,分泌我们尚未知的激素.减重手术后食物对胃的刺激减少或缺失,引起上述激素的改变,导致代谢性疾病改善.从胃这一“上游”部位来研究代谢手术的机制,才有可能发现手术后代谢综合征改善的根本原因.
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