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超声造影技术在穿支皮瓣设计定位中的应用

摘要目的 探讨超声造影技术在穿支皮瓣设计定位中的应用价值.方法 回顾2015年5月~2017年3月共31例应用穿支皮瓣修复下肢皮肤缺损患者,术前在高频彩超基础上运用超声造影技术行穿支血管探测,其中胫后动脉穿支皮瓣9例,腓动脉穿支皮瓣7例,股前外侧动脉穿支皮瓣2例,腓肠内侧动脉穿支皮瓣5例,旋股外侧动脉穿支皮瓣8例,对穿支血管出肌点进行体表标记定位,力求清晰、直观地显示穿支与源动脉的关系以及穿支在皮瓣内的细小分支及分布情况.结果 31例(100%)穿支皮瓣血管经超声造影后能更清晰地显示和定位.术前高频彩超检测42条穿支血管,超声造影后检测到53条穿支血管.术前测量管径1.0±0.1mm,术中游标卡尺测量血管管径0.9±0.1mm (t=0.990,P>0.05).术后随访6~26个月皮瓣均存活.结论 穿支血管管径较细,变异较大,超声造影技术能更加清晰、准确地显示和定位穿支血管,能够在皮瓣设计中发挥重要作用.

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