摘要随着中国信息技术发展,电子病历已成为当前医院信息化建设的核心内容之一.电子病历以其传输速度快、共享性好、使用方便等特点逐渐被各级医疗机构广泛接受并使用.它不仅提高了临床医生的工作效率,还使得医院质控管理更加便捷,电子病历的发展状况已经成为衡量一个医院信息化水平的重要标志之一.然而电子病历在其产生、发展过程中,给临床工作带来便利的同时,也产生了一些现实问题,本文对电子病历的政策及其在应用过程中可能存在的问题进行汇总,通过行政立法确定电子病历的法律地位,以保证电子病历的真实性;在搭建电子病历档案管理平台的时候,使电子病历档案从数据采集、病历档案生成到前端管理达到规范、全面、一致性;协调卫生行政管理和信息安全管理部门,建立统一的电子病历安全保证体系;加大对信息技术层面的资金投入,注重对电子病历系统软件的资金投入;加强人才队伍建设,需要既懂IT,又懂医学以及医院管理的综合型人才。在人员聘用过程中,要选取一些计算机操作能力,较强的人员,对于医院中在职的医务工作者,需要定期展开培训工作。
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