胎盘微生物检测在新生儿早发败血症诊断及治疗中的效果

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摘要目的:探讨研究在新生儿早发败血症的诊疗中,分析胎盘微生物检测技术的应用,对于其的临床诊断及治疗的参考价值.方法:本次研究对象选取为2021年1月至2021年12月本院行胎盘拭子取样的孕妇6654例,其中648例阳性,最终确诊EOS 50例,将拭子阳性以及新生儿确诊EOS者(50例)列为对照组,另外按1:2配对对照组,即拭子阳性但新生儿未确诊EOS者,统计胎盘拭子所得菌株类型以及其的药敏分析结果.结果:648例患者中共采集出648株菌株,主要为348(53.70％)株格兰阴性菌种以及261(40.28％)株格兰阳性菌株,其中格兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌菌为主,两者共占全部格兰阴性菌的83.68％(92.82/348);在格兰阳性菌中以B族阴溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为主要菌株,两者共占格兰阳性菌的60.54％(158/261);主要感染菌株中大肠埃希菌对阿米卡星、厄他培南、美罗培南、头孢替坦、亚胺培南等药物的耐药性为0,肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、妥布霉素、阿米卡星、厄他培南、美罗培南、头孢替坦、亚胺培南耐药性为0;B族阴溶血性链球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药性为0;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药性为0;低Apgar、孕期应用激素、羊水早破、绒毛膜羊膜炎、羊水污染是新生儿EOS的危险因素.结论:在新生儿早发败血症的诊疗中应用胎盘拭子微生物检测可以缩短筛查诊断以及药敏分析及病原菌分析的耗时,但是胎盘拭子仅能反应定植状态与新生儿早发败血症的发生无显著关联,羊水污染与绒毛羊膜炎是新生儿早发败血症重要危险因素.