摘要摘要:目的 探讨恶性子宫血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor, PEComa)的临床病理特点。方法 对我院收治的1例恶性子宫PEComa的临床资料、形态学特征及免疫表型,结合文献进行分析总结。结果 患者,绝经后女性,以绝经16年,阴道排液3月为主要表现,彩超、盆腔MRI均提示子宫腔及子宫底区占位灶,术前行诊断性刮宫,刮出约15g灰白、质脆组织。镜下见肿瘤细胞梭形片状排列,核大、深染,异型性明显,可见瘤巨细胞,核分裂(1个/50HPF),经过远程病理会诊诊断恶性PEComa,术后根治标本经广泛取材后结合肿瘤大小、异型性、核分裂、坏死诊断恶性PEComa明确。结论 子宫PEComa是一种少见的间叶性肿瘤,恶性更是罕见,诊断及鉴别诊断需依据组织形态学及免疫组化,治疗原则以手术治疗为主,恶性者可辅以放、化疗。
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