摘要目的 观察蘑菇伞型封堵器介入治疗动脉导管未闭的临床疗效.方法 从我院随机挑选2020年1月-2021年12月收治的60例动脉导管未闭患者,所有患者均接受蘑菇伞型封堵器介入治疗,利用X线造影术观察即刻疗效,术后72小时、1个月、3个月分别进行超声心动图评价治疗效果.结果 在60例患者中,48例患者肺动脉压上升,平均肺动脉压是(38.50±5.40)mmHg.X线降主动脉造影测量动脉导管未闭最窄处直径平均是(5.80±1.30)mm.在60例患者中,经蘑菇伞型封堵器介入治疗均获得成功,技术成功率是100.00%.封堵器直径平均是(11.70±1.60)mm,术后10分钟降主动脉造影显示55例(100.00%)均没有残余分流,听诊杂音55例均消失.48例患者肺动脉压上升术后平均肺动脉压为(20.50±4.20)mmHg,和术前相比有明显降低(p<0.05).介入治疗操作时间为(3.5.30±9.40)min,X线透视时间为(10.50±3.00)min.术后给予患者3个月随访,所有患者均没有不适主诉,X线胸片显示肺血和术前相比较少,心胸比例有不同程度缩小;彩色多普勒超声心动图中没有发现残余分流,且没有出现封堵器移位、血栓、溶血、主和肺动脉狭窄.术后72小时,患者LVDd、LVDs、LAD均有明显缩小(p<0.05),LVEF和FS略微降低.术后3个月随访,患者LVDd、LVDs、LAD进一步缩小,LVEF和FS保持正常水平.封堵术后,患者RVDd和RVDV没有显著变化,RVSV有所减小,RVEF有所增大.术后3个月随访,RVDd和RVDV仍然没有显著变化,RVSV进一步缩小,RVEF继续改善.结论 在动脉导管未闭治疗中利用蘑菇伞型封堵器介入治疗具有较高安全性,操作简单,创伤较小,可以有效改善患者肺动脉平均压,成功率较高,值得临床推广和应用.
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