超声引导下星状神经节阻滞对高原地区单肺通气患者术后认知功能的影响

导出 OA 学术成果认领

摘要目的探究超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对高原地区单肺通气患者术后认知功能的影响。方法收集2021年3月至2022年3月在我院行单肺通气(OLV)下肺叶切除术的患者84例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组42例。观察组术前行超声引导下星状神经节注射0.2%罗哌卡因5ml，对照组术前超声引导下星状神经节注射生理盐水5mL。两组患者均在全身麻醉下行OLV肺叶切除术。收集两组术前及术中的人口学资料；分析麻醉诱导插管后15min(T0)、OLV后30min(T1)、手术结束时(T2)，两组的肺内分流率(Qs/Qt)及动脉血氧分压(PaO2)；评价两组在术后3天、术后7天的简易智能精神状态检查量表 (MMSE)评分及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组患者的年龄、性别、体重指数、ASA分级、术前MMSE评分，术中输液量、出血量、OLV时间、手术时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。T1时，观察组的Qs/Qt明显低于对照组，而PaO2明显高于对照组(P<0.05)。术后3天、术后7天，观察组的MMSE评分明显高于对照组，并且POCD发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SGB能改善高原地区患者OLV所致的肺内分流，并预防POCD的发生。