换一批
换一批急性幕上颅内血肿非手术治疗适应证的探讨
Discussion on the indication of nonsurgical treatment on acute supratentorial intracranial hematoma
摘要目的 探讨急性幕上颅内血肿非手术治疗的适应证。方法 回顾性分析 2015 年 10 月至 2021 年 10 月，我院收治的 78 例急性幕上颅内血肿患者，无严重的脑挫裂伤及脑水肿，无原发性脑干伤，GCS（格拉斯哥昏迷指数评分）≥ 13分，幕上非颞部血肿量在 30~40ml 或幕上颞部血肿量在 20~30ml 为适应证，行非手术治疗。结果 78 例患者中，经过非手术治疗成功并恢复良好者 68 例，10 例在非手术治疗过程中，由于病情进一步加重，中转开颅手术成功，恢复满意。术后随访 2 个月，一侧下肢肌力 3~4 级 5 例，余患者肌力正常，CT 提示血肿完全消失。结论 对于急性幕上颅内血肿患者，GCS（格拉斯哥昏迷指数评分）≥ 13 分，幕上非颞部血肿量在 30~40ml 或颞部血肿量在 20~30ml，可考虑非手术治疗，并根据患者病情变化而适时手术。
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