健康人群普查中无症状尿路感染的细菌分布研究

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摘要目的:探讨健康人群普查中无症状尿路感染(UTI)的细菌分布,为临床医生提供诊疗依据.方法:选取2022年1月-12月我院体检健康人群作为研究对象,对尿沉渣检测发现白细胞、红细胞、亚硝酸盐升高的患者共计410人.其中有10％在检查结果的基础上主动进行了检查,结果有41例是无症状的UTI,对41例患者进行细菌分布及药物敏感试验分析.结果:在41例无症状ASB患者中,女性患者感染更多;在病原菌分布中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌各占比78.05％(32/41)、17.07％(7/41)、4.88％(2/41);最多的为大肠埃希菌53.66％(22/41),其次肺炎克雷伯菌和屎肠球菌,各占均为9.76％(4/41),再是粪肠球菌7.32％(3/41);在革兰阴性杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中,对替加环素、厄他培南、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因等耐药率低,对氨苄西林、甲氧苄氨嘧啶/磺胺、氨苄西林/舒巴坦、头孢菌素类等耐药率高;在革兰阳性球菌中的屎肠球菌、粪肠球菌中,对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因等耐药率低,对四环素、红霉素、克林霉素等耐药率高.结论:临床上无症状UTI常见病因多样,且致病菌复杂,呋喃妥因是一种高效的抗菌药物,被目前临床上推荐用无症状UTI治疗.