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脑钠肽、白细胞介素联合降钙素原在慢性肺源性心脏病患者中的变化分析及与预后的关系研究

摘要目的:探讨N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)联合降钙素原(PCT)在慢性肺源性心脏病患者中的变化分析及与预后的关系.方法:选择2021年3月至2022年12月慢性肺源性心脏病患者63例为观察组,所有患者均给予常规方法治疗,并进行1年随访.根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组及Ⅳ级组;根据随访结果分为存活组和死亡组;选择该时间段健康体检者39例为对照组.采用化学发光法测定各组NT-proBNP、IL-6及PCT水平,绘制ROC曲线,分析不同指标在慢性肺源性心脏病患者预后中的预测效能.结果:观察组中,NT-proBNP、IL-6及PCT水平均高于对照组(P<0.05);Ⅳ级患者的NT-proBNP、IL-6及PCT水平均高于Ⅱ级和Ⅲ级患者(P<0.05);Ⅲ级患者的NT-proBNP、IL-6及PCT水平均高于Ⅱ级患者(P<0.05).在治疗后1年的随访中,共有63例患者,其中17例患者死亡,46例患者存活;死亡组的NT-proBNP、IL-6及PCT水平均高于存活组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,NT-proBNP、IL-6及PCT联合检测在慢性肺源性心脏病患者中的灵敏度与特异度均高于单一指标(P<0.05).结论:NT-proBNP、IL-6及PCT在慢性肺源性心脏病患者中呈现高表达,其表达水平能够反映患者病情的严重程度,并且不同预后患者之间存在表达水平的差异;NT-proBNP、IL-6及PCT联合检测能够提高患者预后的预测效能.

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