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心肌酶谱与肌钙蛋白及肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值探讨

摘要目的:探讨心肌酶谱指标、肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床价值.方法:选取2022年1—12月徐州市矿山医院收治的32例AMI患者为A组,32例不稳定型心绞痛(UAP)患者为B组,另选取同期在徐州市矿山医院体检的32名健康者为C组,采集受试者血液样本,检测并比较各组心肌酶谱指标、cTnI、MYO水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析心肌酶谱指标、cTnI、MYO对AMI的诊断价值.结果:三组cTnI、MYO、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组α-HBDH、CK-MB、AST、CK、LDH、cTnI、MYO水平均高于B组、C组,B组均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).不同冠脉病变AMI患者α-HBDH、CK-MB、AST、CK、LDH、cTnI、MYO水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),多支病变组患者α-HBDH、CK-MB、AST、CK、LDH、cTnI、MYO水平均高于单支病变组、无病变组,单支病变组患者高于无病变组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,心肌酶谱指标+cTnI+MYO诊断AMI的AUC值为0.901(0.829~0.950),均高于三者单独诊断的AUC值0.809(0.723~0.878)、0.795(0.708~0.866)、0.789(0.706~0.865),差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肌酶谱、cTnI、MYO与AMI的发生及病情进展存在密切关系,联合检测上述指标能够提高对AMI的诊断价值,并能够准确评估AMI患者的冠脉病变程度,为临床制定与调整治疗方案提供参考依据.

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分类号 R542.2
栏目名称 临床医学
DOI 10.3969/j.issn.2095-1752.2024.01.016
发布时间 2024-12-20
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