冰冻切片病理诊断在甲状腺微小乳头状癌患者中的诊断价值及效能影响因素分析
The Diagnostic Value and Efficacy Analysis of Frozen Section Pathological Diagnosis in Patients with Papillary Thyroid Carcinoma
摘要目的 探讨甲状腺微小乳头状癌患者采用冰冻切片病理诊断的应用效果及效能影响因素.方法 选择2021年5月至2023年8月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的疑似甲状腺微小乳头状癌患者91例,入组病例均采用手术干预,术中行冰冻切片病理辅助检查,以石蜡切片检查为金标准,分析冰冻切片病理检查临床诊断效能.将冰冻切片结果与金标准是否符合分为符合组与非符合组,查阅患者一般资料并完成单因素及多因素Logistic回归分析.结果 91例疑似甲状腺微小乳头状癌患者金标准检查确诊36例,确诊率为39.56%.冰冻切片病理检查阳性患者33例,与金标准检查准确度为87.91%(80/91),诊断灵敏度为80.56%(29/36)、特异度为92.73%(51/55)、阳性预测值87.88%(29/33)、阴性预测值为87.93%(51/58);91例患者冰冻切片诊断29例甲状腺微小乳头状癌,单因素及多因素Logistic回归结果表明,肿瘤直径、甲状腺钙化、包膜侵犯及多病灶是甲状腺微小乳头状癌患者冰冻切片诊断结果的影响因素(P<0.05).结论 冰冻切片病理诊断用于甲状腺微小乳头状癌患者中阳性率较高,可获得较高的准确性,但是其效能常受到包膜侵犯和肿瘤直径的影响,应采取干预措施降低二次手术率.
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