摘要急性胰腺炎(AP)是一种以剧烈腹痛和胰酶升高为特征的胰腺的急性炎症,是常见的急腹症之一,其三大常见病因为胆结石、酒精、甘油三酯(TG).高甘油三酯性急性胰腺炎(HTG-AP)发病率逐年增高,常表现为剧烈的炎症风暴,易发展为重症,其多器官功能不全综合征(MODS)、脓毒症、全身炎症反应综合征(SIRS)等并发症的发生率均高于其他原因的AP.因此,降低血清TG及控制全身炎症反应是治疗的关键.现已有很多降TG治疗方法,如贝特类药物、胰岛素和肝素等,但降脂速度都较缓慢.血液净化(BP)治疗不仅能短时间内降低血清TG,还可以减少炎症因子、减轻全身炎症反应,改善患者预后.本文就各个BP模式在HTG-AP里的应用、治疗时机以及抗凝剂的选择等进行了阐述.
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