换一批摘要目的:探讨双通道脊柱内镜在治疗老年腰椎黄韧带肥厚所致的椎管狭窄中的应用.方法:回顾性分析2022年10月至2023年10月在我院治疗的54例老年腰椎黄韧带肥厚所致的椎管狭窄患者的临床资料,均使用双通道脊柱内镜手术治疗,分析各项手术及术后恢复指标、冠状面椎管前后径变化、VAS疼痛评分及ODI评分变化、腰部功能优良率.结果:54例患者中,手术时间在44～82min,平均(57.45±9.27)min,术中出血量18～45mL,平均(31.04±7.53)mL,住院时间4～8d,平均(5.76±1.02)d;术中均无神经损伤,1例发生硬脊膜损伤,对症处理后恢复良好,切口均Ⅰ期愈合;术后3dCT测量冠状面椎管前后径为(8.67±1.56)mm,明显大于术前的(3.71±1.25)mm,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,术后1d、3d、5d、1个月、3个月的VAS疼痛评分、ODI评分逐渐降低,且显著低于术前(P<0.05);末次随访时改良MacNab评分中,优32例,良19例,可2例,差1例,优良率为94.44％.结论:双通道脊柱内镜在治疗老年腰椎黄韧带肥厚所致的椎管狭窄中的应用效果显著,创伤小,出血少,安全性高,能显著缓解腰痛,改善腰背功能.
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