高频振荡通气联合布地奈德治疗毛细支气管炎危重患儿的近期与长期预后效果分析

Short-Term and Long-Term Prognosis of High-Frequency Oscillatory Ventilation Combined with Budesonide in the Treatment of Critically Ill Children with Bronchiolitis

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摘要目的探讨与分析高频振荡通气联合布地奈德治疗毛细支气管炎危重患儿的近期与长期预后效果.方法选择2018年2月—2020年7月在岐山县医院诊治的74例毛细支气管炎危重患儿作为研究对象,根据1:1随机数表法把患儿分为高频振荡通气组与对照组,各37例.对照组给予布地奈德治疗,高频振荡通气组在对照组治疗的基础上给予高频振荡通气治疗,两组都连续治疗7 d,观察与随访所有患儿的近期与长期预后.结果治疗后高频振荡通气组的近期总有效率为97.30％,与对照组的83.78％相比有显著提高(P<0.05).高频振荡通气组治疗期间的气胸、感染、恶心呕吐、静脉血栓等不良反应发生率为5.41％,显著低于对照组的27.03％(P<0.05).两组治疗后的潮气量、吸呼比均明显高于治疗前,治疗后高频振荡通气组明显高于对照组(P<0.05).治疗后高频振荡通气组与对照组的儿童生存质量普适性核心量表(PedsQLTM)评分均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后高频振荡通气组也明显高于对照组(P<0.05).治疗后随访2年,高频振荡通气组的复发率为2.70％,与对照组的18.92％相比显著降低(P<0.05).结论高频振荡通气联合布地奈德治疗毛细支气管炎危重患儿能提高近期治疗效果,减少不良反应的发生,也能提高患儿的肺功能与生活质量,减少远期复发率.