经颈静脉肝内门体分流术后早期肾功能恢复与长期生存关系
Relationship between Early Renal Function Recovery and Long-Term Survival After Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt
摘要探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后早期肾功能恢复与长期生存关系.选取2018年1月—2021年7月在安徽医科大学第二附属医院、中国科学技术大学附属第一医院接受TIPS治疗且符合肝肾综合征诊断标准的43例患者进行回顾性分析,根据术后2周内肾功能(以血肌酐恢复至基线值,或较基线升高<26.5μmol/L,或升高幅度<50%为恢复标准)分为恢复组(n=14)和未恢复组(n=29).收集患者基线资料及手术数据,采用Kaplan-Meier法分析术后生存率.结果显示,恢复组患者年龄更小、男性比例更高,且病毒性肝硬化占比更高(P<0.05);生存分析显示,恢复组术后1个月、3个月、1年、2年及3年累积生存率显著高于未恢复组(均P<0.05).研究发现,TIPS术后2周内肾功能恢复的HRS患者长期生存率显著优于未恢复者,早期肾功能恢复可作为预后评估的重要指标.
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