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脓毒症相关急性肾损伤病理生理机制以及生物标志物的研究进展

摘要脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)是重症监护室(ICU)中发生很广泛的一类并发症,其危害很大,且存在不良预后.SA-AKI的病机不仅与"肾脏缺血"有关,还涉及其他诸多因素.既有研究证实,该病是由诸多机制联合诱发的一类复杂网络性疾病,相关因素包括微循环功能受限、免疫炎性活动紊乱、代谢重编程等.这一发现的提出,对生物标志物研究起到了推动作用,由以往的血清肌酐(Scr)等功能指标开始转向KIM-1、NGAL以及[TIMP-2]·[IGFBP7]等肾小管损伤新型标志物.本综述拟对SA-AKI的现代病理生理机制展开归纳总结,并全面探讨在SA-AKI的早期诊断、预后评估等方面的价值与发展趋势,同时展望依托多组学与精准分型的个体化诊疗今后的发展方向.

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