换一批摘要目的 探讨椎间孔镜手术采用右美托咪定联合超声引导下竖脊肌阻滞的麻醉效果.方法 选取2023年12月至2024年12月湖南省中西医结合医院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,均行椎间孔镜手术治疗,以完全双盲法分为对照组和观察组,各40例.两组均行超声引导下竖脊肌阻滞麻醉,对照组所用麻醉药物为罗哌卡因,观察组所用麻醉药物为罗哌卡因、右美托咪定.观察两组围术期血流动力学变化情况,评估两组麻醉效果、术后疼痛程度及用药安全性.结果 观察组穿刺定位、纤维环操作时心率(Heart Rate,HR)、平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h、术后12 h视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对行椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者,在超声引导下行罗哌卡因联合右美托咪定竖脊肌阻滞麻醉,可使围手术期血流动力学维持稳定,获得较佳的麻醉效果,且该麻醉方式术后镇痛效果明确,安全性高.
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