摘要目的 探究氟-18 标记氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT)定量参数在早期诊断口腔鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移中的应用价值.方法 回顾性分析 2020 年 3 月—2023 年 3 月在福建医科大学附属泉州第一医院行 18F-FDG PET/CT检查的 78 例口腔鳞状细胞癌患者的临床资料,根据术后病理否发生颈部淋巴结转移将患者分为转移组和非转移组.比较入院检查时 2 组患者原发肿瘤部位的 18F-FDG PET/CT定量参数,并经受试者工作特征曲线(receiver operation characteristic curve,ROC)分析原发肿瘤部位的 18F-FDG PET/CT定量参数对口腔鳞状细胞癌患者发生颈部淋巴结转移的预测效能.结果 根据术后病理诊断,发生颈部淋巴结转移的患者有 31 例(39.7%),未发生颈部淋巴结转移的患者有 47 例(60.3%),共检出颈部转移性淋巴结 97 枚,反应性增生淋巴结 21 枚.入院时,转移组口腔肿瘤的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、代谢性肿瘤体积(metabolic tumor volume,MTV)、总病变糖酵解(total lesion glycolysis,TLG)水平显著高于非转移组(P<0.05).经ROC曲线分析,SUVmax、MTV、TLG单一指标检测的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.836、0.946、0.857;标准误差分别为 0.047 8、0.022 9、0.047 3;灵敏度分别为 76.60%、97.87%、93.62%;特异度分别为83.87%、77.42%、67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 18F-FDG PET/CT参数可以辅助早期诊断口腔鳞状细胞癌患者发生颈部淋巴结转移的风险,为口腔鳞状细胞癌患者的预后提供参考依据.
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