换一批血液学指标对结直肠癌患者肝转移的预测价值分析
Predictive value of hematological indicators for liver metastasis in patients with colorectal cancer
摘要目的 分析血液学指标对结直肠癌(CRC)患者肝转移的预测价值,为临床早期识别高风险患者提供依据.方法 收集2016年1月—2023年7月于梅州市人民医院就诊的272例CRC患者的临床资料,按照有无肝转移分为肝转移组132例和无肝转移组140例.比较两组一般资料和血液学指标,血液学指标包括肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)],肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA125]和外周血炎症细胞[中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞、单核细胞(MON)、血小板(PLT)].CRC患者肝转移的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨血清学指标对CRC患者肝转移的预测价值.结果 肝转移组和无肝转移组T和N分期比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肝转移组血清ALT、GGT、TP、ALB、CA19-9、CEA、MON水平高于无肝转移组,NEU、PLT水平低于无肝转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,CRC患者肝转移的影响因素包括T分期、N分期、ALT、ALB、MON、NEU和PLT(P＜0.05).ROC曲线分析显示,ALB预测CRC患者肝转移的AUC为0.710,预测价值最高,其次为PLT、ALT、NEU和MON.ALT、ALB、MON、NEU和PLT联合检测预测CRC患者肝转移的AUC为0.834高于各指标单独预测(P＜0.05).结论 ALT、ALB、MON、NEU、PLT对CRC患者肝转移有一定预测价值,且其联合检测可提高预测价值.
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关键词
结直肠癌肝转移血液学指标预测价值多因素Logistic回归分析受试者工作特征曲线Colorectal cancerLiver metastasisHematological indicatorPredictive valueMultivariate Logistic regression analysisReceiver operating characteristic curve
分类号
R735（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.20235/j.issn.2095-1752.2025.22.006
发布时间
2025-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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