摘要目的:探究社区获得性肺炎患者治疗中小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗方案的临床应用效果,从而为临床治疗中科学选取安全高效的治疗方式提供指导.方法:以我院呼吸内科2018年4月~2020年3月收治入院的65例老年获得性肺炎者为对象,按治疗方式为基准分为对照组与观察组,其中对照组32例,采取常规西药治疗模式,观察组33例,在常规西药治疗基础上加用经方小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗,然后对比两组患者治疗总有效率以及干预前后中医证候积分、炎症指标、退热时间等指标.结果:观察组治疗总有效率(93.93%)明显高于对照组(71.87%)(P<0.05).干预前两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在胸痛、发热、痰黄稠、气促以及咳嗽方面积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在血清降钙素原、C反应蛋白以及白细胞计数方面,(观察组)均低于对照组(P<0.05).在两治疗前后免疫功能指标变化方面,与治疗前相比,观察组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、I g A、I g G及I g M水平均有明显升高,CD8+水平有明显降低,且各项免疫功能指标水平改善程度与对照组相比更为明显,提示小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗社区获得性肺炎方面效果显著,其临床疗效可能与改善机体免疫功能相关.在不良反应发生情况方面,观察组出现轻度头晕、气促、呼吸不畅患者人数分别是1例、2例和1例,不良反应发生率为12.12%.对照组32例患者中出现重度头晕1例,轻度头晕4例,呼吸急促2例,呕吐3例,不良反应发生率为31.25%,差异有统计学意义(P<0.05),说明社区获得性肺炎采用小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗可显著降低不良反应发生率,对促进患者预后具有积极的促进作用.结论:社区获得性肺炎使用经方小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗,对提高疗效、改善症状、降低机体炎症水平、缩短退热时间能发挥一定干预作用.
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