摘要目的 探讨摄食抑制因子(Nesfatin-1)水平差异对不同高糖化血红蛋白(HbA1c)的2型糖尿病(T2DM)患者执行功能的影响.方法 以88例T2DM患者为研究对象.采用执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)评价执行功能,问卷调查获得患者人口统计学信息,常规体格检查及糖脂代谢指标检测,酶联免疫吸附法测定清晨空腹血血浆Nesfatin-1、C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)浓度.分析不同HbA1c及Nesfatin-1浓度与BRIEF-A得分的相关性.结果 与HbA1c≤7％组比较,HbA1c>7％组吸烟及糖尿病周围神经病变例数显著增加(P<0.05),甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、CRP、IL-6及Nesfatin-1浓度显著增高(P<0.05),BRIEF-A评定量表中,执行功能各系统模块得分均显著增加(P<0.05),相关性分析结果表明,HbA1c≤7％组患者血浆HbA1c水平与胆固醇(TC)(r=0.496,P=0.019)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=0.492,P=0.020)浓度呈正相关.而HbA1c>7％组患者血浆HbA1c水平与FPG(r=0.341,P=0.005)及PPG(r=0.296,P=0.020)浓度呈正相关,且血浆Nesfatin-1浓度与CRP(r=0.570,P<0.01)及IL-6(r=0.659,P<0.001)浓度亦呈正相关.以第50位百分位数为界限,高血浆Nesfatin-1浓度T2DM患者在行为管理指数、转换及抑制功能中的得分显著高于低血浆Nesfatin-1浓度患者(P<0.05).结论 血浆Nesfatin-1浓度及其相关的血浆CRP和IL-6浓度升高是参与T2DM患者执行功能下降的可能因素.