癫痫儿童共患抑郁障碍及其与生态学执行功能的相关性研究

Depression in children with epilepsy: association with ecological executive function

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摘要目的研究癫痫儿童的抑郁情况及生态学执行功能损害特点并探讨两者之间的相关性.方法选取51例癫痫儿童和48例健康儿童作为受试对象,采用儿童抑郁量表(CDI)和执行功能行为评定量表家长问卷(BRIEF)分别对其进行评估,癫痫组患儿根据CDI评分等条件划分为癫痫共患抑郁障碍组及癫痫不伴抑郁障碍组,进一步比较两组间的BRIEF结果.结果 ①癫痫儿童共患抑郁障碍比例为31.37％,高于对照组(P＜0.05).②癫痫组BRIEF量表总分(GEC)及行为管理指数(BRI)、元认知指数(MI)两个维度得分分别为[(54.10±9.64)分、51(44,58)分、(55.00±8.84)分]高于对照组[(43.83±6.86)分、41 (40,44)分、(45.83 +7.26)分],差异有统计学意义(P＜0.05);癫痫共患抑郁障碍组BRIEF量表得分高于癫痫不伴抑郁障碍组,差异有统计学意义(P＜0.05).③多元逐步回归分析显示癫痫儿童抑郁与癫痫发作有效控制成负相关,BRIEF总分与药物种类数成正相关,与发作有效控制成负相关(P＜0.05).④相关性分析结果显示BRIEF总分、BRI、MI及其所属因子与抑郁成不同程度的正相关(r=0.385～0.597,P＜0.05).结论癫痫儿童存在抑郁障碍和执行功能损害;共患抑郁障碍的癫痫患儿生态学执行功能损害更明显;癫痫患儿的抑郁程度与生态学执行功能损害严重程度相关.