血清IL-18与膝骨关节炎关节结构改变相关性研究

The association of serum level of interleukin-18 with structural progression in knee osteoarthritis

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摘要目的探讨膝骨关节炎(OA)患者血清白细胞介素(IL)-18水平与关节软骨体积、软骨缺损、骨髓病变(BML)和软骨降解生物标志物之间的横断面相关性,为临床诊治提供新思路和新方法.方法该研究纳入151例膝OA患者,采用问卷调查采集患者一般信息,通过核磁共振成像(MRI)完成膝关节摄片,用OsiriX软件以3D-FLASH序列测量软骨体积,用T2加权序列半定量测定软骨缺损和B ML.酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-18和基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-13水平.使用SPSS软件进行统计分析.结果在多变量分析中,血清IL-18水平与总软骨体积呈显著负相关(β=-0.24,95％CI:-0.13～0.03),与不同关节部位的软骨体积(胫骨和髌骨,P<0.05)的相关性一致.血清IL-18水平与股骨内侧的软骨缺损及BML呈正相关(P<0.01).血清IL-18水平与MMP-3(β=0.31,95％CI:0.001～0.010)和MMP-13(β=0.86,95％CI:0.08～0.10,P<0.01)水平呈正相关.结论血清IL-18水平与膝OA软骨体积呈负相关,与软骨缺损、BML、MMP-3和MMP-13呈正相关,提示IL-18可能在膝OA患者软骨病变中起显著作用,靶向血清IL-18的治疗可能减少膝OA患者关节软骨损伤,延缓疾病进展.