2020-2022年海南省诺如病毒胃肠炎暴发疫情分子流行特征分析

The molecular epidemiological characteristics of the gastroenteritis outbreaks caused by norovirusin Hainan Province,2020-2022

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摘要目的了解海南省2020-2022年诺如病毒暴疫情分子流行特征及诺如病毒流行株基因组进化情况.方法收集2020年1月至2022年12月诺如病毒暴发信息及标本,应用实时荧光反转录聚合酶链式反应对样本进行诺如病毒检测,阳性样本通过RT-PCR扩增、测序和序列分析;对其中8株诺如病毒毒株进行基因组扩增和序列分析.结果 2020年1月至2022年12月,共报告胃肠炎暴发39起,通过检测确定诺如病毒引起的暴发共25起,主要发生在托幼机构和学校(20/25,80％).诺如病毒暴发主要集中在海口周围县(东北部),包括定安(5起)、文昌(4起)、澄迈(4起)和临高(3起);其次集中在中西部,包括白沙(2起)、乐东(2起)和东方(3起);东南部万宁1起.2～17岁诺如病毒阳性构成比男性高于女性,大于55岁年龄组诺如病毒阳性构成比女性高于男性,18～40岁阳性检出性别与职业相关.根据RT-PCR分型及测序,13起诺如病毒暴发获得分型结果,均为GⅡ组诺如病毒,检出4种基因型,GⅡ.2[P16]为主要流行株,占60％(9/13),其他3种基因型为GⅡ.4 Syd-ney[P31](15.4％,2/13)和 GⅡ.4 Sydney[P16](7.7％,1/13)和GⅡ.3[P12](7.7％,1/13).进一步对8株诺如病毒基因组分析,仍与先前毒株处于同一份分支,且均出现一定数量氨基酸变异.结论诺如病毒是引起海南地区胃肠炎暴发的主要病原,G Ⅱ.2[P16]为主要流行株.持续开展及加强该项监测为海南地区诺如病毒暴发疫情的防控提供科学依据.