换一批阿尔茨海默病伴淡漠患者脑灰质改变的VBM研究
A VBM study on gray matter structure alterations in patients with Alzheimer's disease comorbid with apathy
摘要目的 探究阿尔茨海默病伴淡漠(AD-A)患者大脑灰质结构及临床症状的特征.方法 纳入AD-A患者30例,阿尔茨海默病不伴淡漠(AD-NA)患者30例,性别、年龄和受教育年限匹配的健康被试(HCs)30例,对所有被试进行全套神经心理学测试并完成头颅磁共振扫描,使用基于体素的形态学分析(VBM)研究3组被试间脑灰质体积改变,并分析AD-A与AD-NA两组间差异脑区与淡漠量表评分的相关性.结果 3组被试在年龄、性别、受教育年限及颅内总体积上差异无统计学意义,与HCs组相比,AD-A组与AD-NA组认知功能评分显著下降(P<0.001);与AD-NA组相比,AD-A组患者淡漠量表评分升高(P<0.001).与AD-NA组相比,AD-A组双侧尾状核,左侧眶额叶皮层、舌回、额下回、额上回和内嗅皮层,右侧额中回和后扣带皮层灰质体积减小(FEW校正,均P<0.05);与HCs组相比,AD-A组双侧颞中回,左侧梭状回、距状裂和中央后回,右侧额下回和缘上回灰质体积明显减小(FEW校正,均P<0.05);与HCs组相比,AD-NA组左侧楔前叶和颞下回、右侧颞下回灰质体积明显减小(FEW校正,均P<0.05).AD-A组左侧尾状核(r=-0.557,P=0.002)及右侧额中回(r=-0.620,P=0.001)灰质体积与淡漠评估量表(AES)评分呈负相关.结论 AD-A组患者额叶-颞叶-基底节神经环路脑灰质出现显著萎缩,且萎缩程度与淡漠严重程度存在相关性.
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关键词
阿尔茨海默病淡漠基于体素的形态学分析基于表面的形态学分析灰质体积Alzheimer's diseaseapathyvoxel-based morphometrysurface-based morphometrygray matter volume
分类号
R749.16（精神病学）
栏目名称
DOI
10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2026.01.024
发布时间
2026-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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