治疗剂量131 I-SPECT/CT断层融合显像诊断分化型甲状腺癌转移灶的价值
Utility of delayed post-therapeutic SPECT/CT fusion imaging in detecting of metastatic lesions in patients with differentiated thyroid carcinoma
摘要目的:评价治疗剂量的131 I-SPECT/CT断层融合显像检测血清甲状腺球蛋白升高(Tg+)而诊断剂量131 I全身显像阴性(Dx-WBS-)的分化型甲状腺癌(DTC)转移灶的价值。方法回顾性分析49例血清Tg+DxWBS-的DTC患者(滤泡状2例,乳头状47例),给予盲法大剂量131 I(7400MBq)治疗后第7天行131 I-全身显像(Rx-WBS)和头颈部、胸部131 I-SPECT/CT断层融合显像,在病灶水平分析131 I-SPECT/CT断层融合图像对 DTC 定位和定性诊断情况。结果治疗剂量131 I 全身显像显示阳性病例16例(32.7%),其中甲状腺残留1例,转移灶15例(30.6%)。经过131 I-SPECT/CT断层融合显像均检测出上述转移灶,同时新发现6例患者的转移灶,转移灶检出率42.9%。结论 Rx-WBS可检测出部分Tg+DxWBS-的DTC患者的转移灶;对Tg+DxWBS-的DTC患者常规行头颈部、胸部131 I-SPECT/CT断层融合图像可提高Tg+DxWBS-的DTC患者的转移灶的诊断准确率。
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