孕期血清铁蛋白动态变化及其与分娩结局的相关性

Correlation between dynamic changes of serum ferritin during pregnancy and its delivery outcomes

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摘要目的分析孕期血清铁蛋白(SF)水平的动态变化,探讨不同孕周SF水平与分娩结局的相关关系.方法选取2021年1月至2023年8月期间,在安徽医科大学第一附属医院东城院区规律产检且连续3次SF检测的孕妇665名作为研究对象.分析孕期SF的动态变化,用线性回归模型和限制性立方样条分析不同孕周SF与分娩结局间的相关性,并构建SF动态变化与分娩结局的群组轨迹模型.结果随着孕周增加,SF水平下降,铁缺乏率增加.线性相关性分析显示孕8～16周、孕16～24周SF与分娩结局相关性无统计学意义(P>0.05);孕24-32周SF水平与新生儿身长(β:-0.009,95%CI:-0.015～-0.003)、新生儿体质量(β:-3.331,95%CI:-5.201～-1.461)及分娩孕周(β:-0.013,95%CI:-0.019～-0.008)呈负相关.限制性立方样条曲线拟合显示,孕8～16周SF、孕16～24周SF与分娩结局相关性无统计学意义(P整体>0.05),孕24～32周SF与分娩孕周和新生儿身长呈线性剂量-反应关系(P整体<0.05,P非线性>0.05),与新生儿体质量呈非线性相关关系(P整体<0.05,P非线性<0.05).群组轨迹模型显示,SF浓度下降较快组早产率高于SF浓度下降中等组和较慢组(P<0.01),SF不同变化轨迹类型与新生儿体重相关性无统计学意义.结论孕24～32周SF水平升高与分娩孕周、新生儿身长和体质量相关,孕期SF持续下降与早产发生风险增加有关.

作者程颖 ^[1] 孙美果 ^[2] 张儒君 ^[2] 杜斌斌 ^[3] 钟琦 ^[4] 江敏敏 ^[4] 沈彤 ^[4] 学术成果认领

作者单位 230032 安徽合肥安徽医科大学公共卫生学院;231600 安徽合肥安徽医科大学第一附属医院东城院区临床营养科 ^[1] 231600 安徽合肥安徽医科大学第一附属医院东城院区产科 ^[2] 231600 安徽合肥安徽医科大学第一附属医院东城院区检验科 ^[3] 230032 安徽合肥安徽医科大学公共卫生学院 ^[4]

关键词血清铁蛋白分娩结局线性回归限制性立方样条群组轨迹模型 Serum ferritin Delivery outcomes Multivariate linear regression Restricted cubic spline Group-based trajectory model

栏目名称 临床医学

DOI 10.3969/j.issn.1000-0399.2024.04.003

发布时间 2024-05-11