换一批扩大盆腔淋巴结清扫术对中高危前列腺癌患者预后的影响
Effect of extend ednode pelvic lymph dissection on postoperative prognosis of middle and high risk prostate cancer patients
摘要目的 评估扩大盆腔淋巴结清扫术(ePLND)对接受根治性前列腺切除术(RP)治疗的中高风险前列腺癌(PCa)患者预后的影响.方法 选择2010年5月至2020年12月在濮阳市人民医院(1 309例)和安阳市人民医院(1 163例)进行RP治疗的PCa患者2 472例.根据PCa患者是否行ePLND,将其分为ePLND组(2 283例)和非ePLND组(189例).其中ePLND组患者2 283例,非ePLND组189例.患者随访时间为(13～107)个月,中位随访时间为56(24,72)个月.对比分析两组患者的术后生存状况.结果 ⑴ 术后5年:生化复发(BCR)率为60.80%,远处转移率41.22%,肿瘤特异性生存率(CSS)率为94.78%,总生存率为84.34.⑵ 是否进行ePLND对上述术后5年生存率的4个结局指标均无影响(P＞0.05);⑶ Cox回归显示,对PCa患者术后5年各结局指标而言:① Glea-son评分、肿瘤临床分期、术前血清PSA、穿刺活检针数阳性率、精囊侵犯是BCR的危险因素(P＜0.05);② Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是远处转移的危险因素(P＜0.05);③年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是肿瘤特异性生存CSS的危险因素(P＜0.05).④ 年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、穿刺活检针数阳性率是影响OS的危险因素(P＜0.05).结论 在进行前列腺根治手术的中高危PCa患者中,ePLND对患者预后无显著影响.
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DOI
10.3969/j.issn.1000-0399.2024.04.011
发布时间
2024-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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