摘要目的 调研校正1月龄新生儿重症监护室(NICU)出院早产儿临床特征、母亲创伤后应激障碍(PTSD)、焦虑和母亲照护反应现状,定量分析母亲PTSD、焦虑在早产儿临床特征和母亲照护反应之间的中介作用.方法 回顾性分析上海市第一妇婴保健院2016年4月至2019年7月收治的256例早产儿及其母亲的临床资料,包括围生期特征问卷、母亲PTSD问卷、焦虑自评量表和4个照护反应问卷,各变量之间进行相关性分析,并通过结构方程模型分析中介效应.结果 早产儿母亲的产后PTSD、焦虑发生率分别为29.7%和15.6%.Pearson相关性分析显示,出生胎龄和母亲PTSD、焦虑呈负相关(r=-0.598、-0.526,P<0.01),母亲PTSD、焦虑和母亲照护能力呈负相关(r=-0.516、-0.495,P<0.01),和照护困难各维度呈正相关(r=0.420～0.605,P均<0.01).结构方程模型显示,就母亲的照护能力而言,母亲PTSD、焦虑均对母亲照护能力发挥消极的直接效应(βdirect=-0.245、-0.225),出生胎龄对母亲照护能力有积极的直接效应(βdirect=0.356),并通过母亲PTSD、焦虑发挥积极的间接效应(效应量为0.189).就母亲的照护困难而言,母亲焦虑对母亲照护困难起到积极的直接效应(βdirect=0.224),出生胎龄对母亲照护困难有消极的直接效应(βdirect=-0.277),并通过母亲PTSD、焦虑发挥消极的间接效应(效应量为-0.264).结论 母亲PTSD和焦虑越严重,母亲照护能力越弱,对早产儿照护困难的感知越明显,该情绪困扰在早产儿出生胎龄和母亲照护反应之间起到中介作用.医疗卫生机构可从加强早产儿母亲心理健康的支持和干预,特别是针对产后PTSD和焦虑的预防和治疗,以帮助母亲提高照护能力,改善不良照护反应.