结肠传输试验及肛门直肠测压在功能性便秘患者精准诊断分型的应用
Study on precise diagnosis and classification of patients with functional constipation based on high-resolution anorectal ma-nometry and colonic transmit test
摘要目的 探讨功能性便秘(FC)精准诊断与分型的应用,并分析各个亚型患者的心理及精神状况.方法 纳入2019年12月至2024年2月从安徽医科大学附属省立医院门诊招募的根据罗马Ⅳ标准被诊断为FC的患者89例.所有患者均行结肠传输试验(CTT)、高分辨率肛门直肠测压(HRAM),根据结肠传输试验标志物的排出情况来判断患者的便秘类型,利用高分辨率肛门直肠测压对排便障碍型便秘患者进行Rao分型.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)来衡量患者的焦虑、抑郁程度,并对比分析各个亚型的心理健康状况.结果 89例受试的FC患者中,慢传输型便秘(STC)患者占所有FC患者总数的47.19%,排便障碍型便秘(DD)患者占40.45%,混合型便秘(MIX)患者占5.61%,正常传输型便秘(NTC)患者占6.75%.DD组患者抑郁水平高于STC患者(P<0.001),MIX患者(P=0.007)和NTC患者(P<0.001)组;Rao Ⅰ组患者焦虑水平高于Rao Ⅱ组(P=0.030),Rao Ⅲ组(P<0.001)和Rao Ⅳ组(P<0.001)组,差异均有统计学意义.结论 临床可采用病理生理学检查对FC患者进行精准分型,更应该关注RaoⅠ型便秘患者心理健康状况.
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