摘要目的 探讨结缔组织病相关肺动脉高压(CTD-PAH)患者服药依从性与健康素养、社会支持的关系,并构建预测CTD-PAH患者服药依从性的列线图模型.方法 以2022年7月1日至2024年6月30日南京医科大学第一附属医院风湿免疫科的248例CTD-PAH患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、慢性病患者健康素养量表、医疗社会支持量表、Morisky服药依从性量表进行调查,收集研究对象临床资料、健康素养水平、社会支持水平及服药依从性水平,根据服药依从性分为服药依从性差组(n=28)和服药依从性好组(n=220),比较两组患者临床资料、健康素养水平、社会支持水平的差异,采用多因素logistic回归分析CTD-PAH患者服药依从性差的独立危险因素,构建预测模型并绘制列线图.通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评价模型的区分度,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及校准图评价模型的校准度.结果 248例CTD-PAH患者服药依从性评分为(6.04±0.56)分,健康素养评分为(78.63±8.59)分,社会支持评分为(63.87±7.27)分.离职/退休(OR=5.471;95%CI:1.497～20.002)、服药频率<2次/日(OR=5.029,95%CI:1.341～18.860)、无药师指导(OR=6.984,95%CI:1.775～27.475)、低健康素养评分(OR=0.806,95%CI:0.723～0.898)、低社会支持评分(OR=0.768,95%CI:0.689～0.857)是CTD-PAH患者服药依从性差的独立危险因素.CTD-PAH患者服药依从性与健康素养、社会支持均呈正相关(P＜0.05).模型验证结果表明校准曲线趋近于理想曲线,C-index为0.966,AUC为0.821.结论 离职/退休、服药频率<2次/日、无药师指导、低健康素养评分、低社会支持评分与CTD-PAH患者服药依从性差显著相关,基于列线图模型对CTD-PAH患者服药依从性具有良好的预测价值.