摘要目的 探讨丹参素通过调控Notch1/免疫球蛋白κJ区重组信号结合蛋白(RBP-Jκ)/Msh同源异型基因2(Msx2)信号通路对糖尿病肾病大鼠钙磷代谢的影响.方法 2019年10月至2020年4月,北京维通利华实验动物科技有限公司购入SD大鼠,采用高糖高脂饲养4周、腹腔注射链脲佐菌素(STZ,40 mg/kg)建立糖尿病肾病大鼠模型.建模后按随机数字表法分为模型组、丹参素(低、中、高)剂量组(2.5 mL·kg-1·d-1、5.0 mL·kg-1·d-1、10.0 mL·kg-1·d-1)、糖适平组(阳性对照,9.45 mL·kg-1·d-1),每组10只;对照组10只大鼠基础饲料饲养.给予相应的药物连续灌胃4周,1次/天.实验结束,观察大鼠一般情况;血糖仪检测空腹血糖(FBG)水平;24 h尿微量白蛋白(24 h尿mALB)试剂盒检测24 h尿mALB水平;全自动生化分析仪检测血清中钙、磷水平;苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠肾脏组织形态;Von Kossa染色检测大鼠肾主动脉钙盐沉积情况;蛋白免疫印迹检测大鼠肾脏组织中Notch1、RBP-Jκ、Msx2、Jagged1、Notch1基因的胞内域(N1-ICD)蛋白水平.结果 给药前,与对照组相比,造模组大鼠的FBG、24 h尿mALB水平升高(P<0.05).给药后,模型组大鼠精神萎靡、活动减少,反应迟钝、眼神无力,多饮多食、排尿量增加、垫料易潮湿;出现肾小球肥大、基膜增厚现象,组织纤维化、炎症浸润明显;肾主动脉血管内膜、中膜弹性纤维间出现大量黑色颗粒,血管钙化严重.丹参素(低、中、高)给药组随着剂量的增加,大鼠活动逐渐恢复正常,反应迟钝减少,但仍有多饮多食、排尿量增加、垫料易潮湿现象;肾小球肥大、基膜增厚缓解,组织纤维化消失、炎症缓解;肾主动脉血管内膜、中膜弹性纤维间黑色颗粒减少,血管钙化稍缓解.与对照组相比,模型组FBG、24 h尿mALB水平,血清中钙[(2.89±0.14)mmol/L比(2.24±0.09)mmol/L]、磷[(3.48±0.28)mmol/L比(2.49±0.21)mmol/L]、钙×磷[(126.29±13.16)mg2/dL2比(71.06±13.48)mg2/dL2],肾脏组织中Notch1[(1.06±0.15)比(0.31±0.06)]、RBP-Jκ[(1.15±0.03)比(0.37±0.04)]、Msx2[(0.69±0.05)比(0.23±0.04)]、Jagged1、N1-ICD蛋白水平升高(P<0.05);与模型组相比,丹参素低剂量组24 h尿mALB水平,血清中钙、磷、钙×磷,肾脏组织中Notch1,RBP-Jκ、N1-ICD蛋白水平降低,丹参素(中、高)剂量组、糖适平组FBG、24 h尿mALB水平,血清中钙、磷、钙×磷,肾脏组织中Notch1、RBP-Jκ、Msx2、Jagged1、N1-ICD蛋白水平降低(P<0.05).结论 丹参素可通过调控Notch1/RBP-Jκ/Msx2信号通路发挥对糖尿病肾病大鼠钙磷沉积现象的改善.