摘要目的 调查西安三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力现状,分析其影响因素.方法 2021年10—12月,按照随机数字表法选取西安交通大学第一附属医院、西安交通大学第二附属医院和西北妇女儿童医院的507名三级甲等教学医院临床一线医护人员为研究对象,其中医生192名,护士315名.采用一般资料调查表、临床决策量表和综合决策风格量表进行调查研究,回收有效答卷493份.用单因素分析及多元线性回归等方法分析三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力影响因素.结果 三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力总分为(164.40±18.92)分,达到临床决策能力高水平标准(146.68～200.00分)范围.Pearson相关性分析显示:临床决策能力的总得分及各维度的得分结果与理智型决策风格得分结果均呈正相关关系(P<0.05);寻找信息或新信息维度的得分情况与直觉-冲动型决策风格的得分情况呈负相关关系(P<0.05);回避型决策风格与寻找信息或新信息、明确目标和价值、临床决策能力总分、寻找可选择的方案维度等得分均呈负相关关系(P<0.05).多元线性回归结果显示:理智型决策风格能够正向影响三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力,回避型决策风格能够负向影响三级甲等教学医院临床一线医护人员的决策能力(F=8.47,P<0.001,调整后相关指数R2=0.42).结论 三级甲等教学医院临床一线医护人员的临床决策能力总体处于中等偏上水平,理智型决策风格占有主导地位.临床决策能力受理智型和回避型决策风格影响的程度比较大.医疗管理者需要举办针对性培训活动等措施,促使三级甲等教学医院临床一线医护人员理智型决策风格的构建和成长,尽量减少回避型决策风格的影响,从而提高三级甲等教学医院临床一线医护人员的临床决策能力,确保临床工作的安全性.